मुख्य व्यापार यूनिवर्सल हेल्थ केयर के बारे में जानें: परिभाषा, फायदे और नुकसान

यूनिवर्सल हेल्थ केयर के बारे में जानें: परिभाषा, फायदे और नुकसान

सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल कई चक्रों के लिए समाचारों पर हावी रही है, कई लोगों का तर्क है कि यह एक मानव अधिकार है। लेकिन वास्तव में यह क्या है? नीचे आपको सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल पर एक प्राइमर मिलेगा, जिसमें लाभ, संभावित नुकसान और संयुक्त राज्य अमेरिका में यह इतना गर्म विषय क्यों है।

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यूनिवर्सल हेल्थ केयर क्या है?

सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल एक व्यापक शब्द है जिसमें सरकार द्वारा अधिक से अधिक लोगों को स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने के लिए की जाने वाली कोई भी कार्रवाई शामिल है। कुछ सरकारें न्यूनतम मानकों और विनियमों को स्थापित करके और कुछ ऐसे कार्यक्रमों को लागू करके करती हैं जो पूरी आबादी को कवर करते हैं। लेकिन अंतिम लक्ष्य सभी नागरिकों के लिए स्वास्थ्य कवरेज है।

अस्पताल में पैदा हुआ स्वस्थ बच्चा

यूनिवर्सल हेल्थ केयर के क्या फायदे हैं?

यूनिवर्सल हेल्थ केयर गलियारे के दोनों किनारों पर एक गर्मागर्म बहस का विषय है। सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल जैसी राष्ट्रव्यापी नीति के संबंध में अक्सर जिन लाभों और कमियों का हवाला दिया जाता है, उनके बारे में जानना महत्वपूर्ण है।

  • सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल का सबसे स्पष्ट लाभ यह है कि सभी के पास स्वास्थ्य बीमा और चिकित्सा सेवाओं तक पहुंच है और कोई भी व्यक्ति चिकित्सा शुल्क से दिवालिया नहीं होता है।
  • संघीय स्तर पर, सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल राष्ट्रीय अर्थव्यवस्था के लिए स्वास्थ्य देखभाल की लागत को कम करती है, क्योंकि सरकार दवाओं और सेवाओं के लिए कीमतों को नियंत्रित करती है। यह सुव्यवस्थित करना स्वयं डॉक्टरों के लिए मुश्किल है, जहां वे प्रशासनिक लागत को कम करने और कम कर्मचारियों को काम पर रखने में सक्षम हैं क्योंकि उन्हें असंख्य स्वास्थ्य देखभाल कंपनियों के साथ काम करने के लिए मजबूर नहीं किया जाता है।
  • सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल भी सेवा को समान बनाती है, जिसमें कोई भी डॉक्टर या अस्पताल धनी ग्राहकों को लक्षित करने और उन्हें पूरा करने में सक्षम नहीं होता है। इसका मतलब है कि सभी को समान स्तर की देखभाल मिलती है, जो अंततः एक स्वस्थ कार्यबल और लंबी जीवन प्रत्याशा की ओर ले जाती है।
  • जब किसी व्यक्ति के पास जन्म से ही सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल होती है, तो यह एक लंबा और स्वस्थ जीवन भी जी सकता है, और सामाजिक असमानता को कम कर सकता है।
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यूनिवर्सल हेल्थ केयर के नुकसान क्या हैं?

सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल की एक आम आलोचना यह है कि देखभाल की समग्र गुणवत्ता और विविधता में गिरावट आती है।



  • सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल वाले कुछ देशों में, रोगियों को लंबा इंतजार करना पड़ता है या यहां तक ​​कि महीनों तक इंतजार करना पड़ता है। सरकारें आवश्यक और जीवनरक्षक स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने पर ध्यान केंद्रित करती हैं और दुर्लभ बीमारियों या वैकल्पिक प्रक्रियाओं को कवर करने की उपेक्षा कर सकती हैं।
  • सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल महंगी है। यदि कोई सरकार अपने बजट से जूझ रही है, तो उसे लग सकता है कि स्वास्थ्य देखभाल अन्य आवश्यक कार्यक्रमों से पैसा छीन रही है।
स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त करने वाले अस्पताल में IV वाला व्यक्ति

सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल के 3 प्रकार

सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने के लिए अनिवार्य रूप से तीन तरीके हैं।

  1. सामाजिक दवा . इस मामले में, सभी अस्पताल सरकार के स्वामित्व में होंगे और सभी डॉक्टर और नर्स सरकारी कर्मचारी होंगे। यूनाइटेड किंगडम की राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा, या एनएचएस, इस प्रकार की प्रणाली का एक उदाहरण है। समय के साथ, यह सबसे अधिक लागत प्रभावी प्रणालियों में से एक साबित हुई है। हालांकि, डॉक्टरों और रोगियों दोनों के पास उनके लिए उपलब्ध उपचार और प्रक्रियाओं की श्रेणी में कम विकल्प हैं।
  2. एकल-भुगतानकर्ता प्रणाली . दूसरा समाधान कनाडा की तरह एकल-भुगतानकर्ता प्रणाली का होना है। सिंगल-पेअर सिस्टम के तहत, सरकार सभी के लिए स्वास्थ्य बीमा प्रदान करती है, लेकिन डॉक्टर के कार्यालय और अस्पताल अभी भी निजी व्यवसाय या गैर-लाभकारी हैं। इस प्रकार की प्रणाली लोगों को देखभाल के लिए विभिन्न दृष्टिकोणों वाले डॉक्टरों और अस्पतालों के बीच अधिक विकल्प देती है, लेकिन इसमें सामाजिक दवा की तुलना में अधिक खर्च होता है।
  3. निजी बीमा . तीसरी प्रणाली निजी बीमा कंपनियों को अनुमति देना है लेकिन उन्हें विनियमित करना है और यह अनिवार्य है कि हर कोई किसी न किसी प्रकार की स्वास्थ्य बीमा योजना खरीदता है। स्विट्ज़रलैंड ने स्वास्थ्य बीमा को विनियमित किया है और वहनीय देखभाल अधिनियम, जिसे 2010 में पारित किया गया था, संयुक्त राज्य अमेरिका में अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा प्रणाली बनाने का एक प्रयास है। विनियमित स्वास्थ्य बीमा प्रणालियाँ उपभोक्ताओं को सबसे अधिक पसंद करने की अनुमति देती हैं, लेकिन वे सबसे महंगी भी हैं।

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यूनिवर्सल हेल्थ केयर किन देशों में है?

2018 तक, 33 विकसित देशों में से 32 के पास सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल है। इसके अतिरिक्त, हर महाद्वीप पर ऐसे देश हैं जो सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करते हैं। उनमे शामिल है:

  • उत्तर और मध्य अमेरिका : बहामास, कनाडा, कोस्टा रिका, क्यूबा, ​​मैक्सिको, त्रिनिदाद और टोबैगो, संयुक्त राज्य।
  • दक्षिण अमेरिका : अर्जेंटीना, ब्राजील, चिली, कोलंबिया, पेरू।
  • यूरोप : ऑस्ट्रिया, बेलारूस, क्रोएशिया, चेक गणराज्य, डेनमार्क, फिनलैंड, फ्रांस, जर्मनी, ग्रीस, आइसलैंड, आयरलैंड, इटली, लक्जमबर्ग, माल्टा, मोल्दोवा, नीदरलैंड, नॉर्वे, पुर्तगाल, रोमानिया, रूस, सर्बिया, स्पेन, स्वीडन, स्विट्जरलैंड , तुर्की, यूक्रेन, यूनाइटेड किंगडम।
  • अफ्रीका : अल्जीरिया, बोत्सवाना, बुर्किना फासो, मिस्र, घाना, मॉरीशस, मोरक्को, रवांडा, सेशेल्स, दक्षिण अफ्रीका, ट्यूनीशिया।
  • एशिया : भूटान, जॉर्जिया, हांगकांग, भारत, इज़राइल, मकाऊ, मालदीव, पीपुल्स रिपब्लिक ऑफ चाइना, सिंगापुर, श्रीलंका, ताइवान, थाईलैंड, ऑस्ट्रेलिया।
  • ओशिनिया : ऑस्ट्रेलिया, न्यूजीलैंड।
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संयुक्त राज्य अमेरिका में स्वास्थ्य देखभाल कैसे काम करती है?

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यू.एस. मुख्य रूप से निजी स्वास्थ्य देखभाल की एक प्रणाली पर काम करता है, जो कि मेडिकेयर और मेडिकेड जैसी योजनाओं द्वारा पूरक है जो संघीय सरकार द्वारा प्रशासित हैं।

कई अलग-अलग राज्य सरकारी स्वास्थ्य देखभाल पर अपने स्वयं के रूप प्रदान करते हैं। उदाहरण के लिए, MediCal, मेडिकेड का कैलिफ़ोर्निया का राज्य कार्यान्वयन है।

उपलब्ध कार्यक्रमों की विविधता के बावजूद, संयुक्त राज्य अमेरिका में सार्वभौमिक कवरेज नहीं है। जबकि अफोर्डेबल केयर एक्ट (ओबामाकेयर के रूप में भी जाना जाता है) ने कवरेज वाले अमेरिकियों की संख्या में काफी विस्तार किया, यह एक सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली नहीं है। एसीए के तहत, चिकित्सा देखभाल मुख्य रूप से निजी बीमा कंपनियों द्वारा वित्तपोषित होती है, जबकि सरकार अधिक नागरिकों को निजी स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम में भाग लेने की अनुमति देने के लिए सब्सिडी प्रदान करती है। एसीए ने निजी बीमाकर्ताओं को पूर्व-मौजूदा स्थिति वाले ग्राहकों को कवरेज से इनकार करने से या उन व्यक्तियों को उच्च बीमा प्रीमियम चार्ज करने से भी प्रतिबंधित कर दिया।

संयुक्त राज्य अमेरिका में स्वास्थ्य देखभाल का एक संक्षिप्त इतिहास

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यू.एस. के पास कभी भी सार्वभौमिक स्वास्थ्य योजना नहीं रही है।

  • राष्ट्रीय स्वास्थ्य देखभाल योजनाओं को स्थापित करने के पहले प्रारंभिक प्रयास बीसवीं शताब्दी के अंत में शुरू हुए थे प्रगतिशील आंदोलन . थिओडोर रूजवेल्ट के 1912 में प्रोग्रेसिव पार्टी लाइन (कभी-कभी बुल मूस पार्टी के रूप में जाना जाता है) पर राष्ट्रपति के लिए दौड़ में, उन्होंने बीमारी बीमा की वकालत की, जिसकी गारंटी राज्य और संघीय सरकारों द्वारा दी जाएगी। रूजवेल्ट की हार हुई थी, और 1930 के दशक तक राष्ट्रीय स्वास्थ्य देखभाल के बारे में बहुत कम किया गया था।
  • 1930 के दशक में, फ्रैंकलिन रूजवेल्ट (थियोडोर रूजवेल्ट के एक दूर के चचेरे भाई) ने सामाजिक सुरक्षा जाल स्थापित करने के लिए कई संघीय कार्यक्रमों की स्थापना की। सामाजिक सुरक्षा इन कार्यक्रमों में सबसे प्रमुख था, लेकिन रूजवेल्ट (उनके पहले उनके चचेरे भाई की तरह) एक राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना को लागू करने में असमर्थ थे। उनके उत्तराधिकारी हैरी ट्रूमैन ने 1949 के अपने फेयर डील में सार्वभौमिक स्वास्थ्य सेवा के लिए जोर दिया, लेकिन वह भी विफल रहा।
  • लिंडन जॉनसन की अध्यक्षता के दौरान एक बड़ी सफलता मिली, जिन्होंने बनाया चिकित्सा तथा Medicaid 1965 में सामाजिक सुरक्षा कार्यक्रम में संशोधन के रूप में। ये कार्यक्रम आज भी यथावत हैं।
  • 1990 के दशक की शुरुआत में, बिल क्लिंटन ने फर्स्ट लेडी हिलेरी रोडम क्लिंटन के नेतृत्व में एक कार्यक्रम के तहत सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल को लागू करने का अपना प्रयास किया। कनाडाई और यूरोपीय योजनाओं पर शिथिल रूप से तैयार की गई, इस पहल ने लोगों का ध्यान आकर्षित किया लेकिन अंततः असफल रहा।
  • के पारित होने से पहले किफायती देखभाल अधिनियम 2010 में, अमेरिकियों का एक बड़ा प्रतिशत स्वास्थ्य बीमा के बिना चला गया और आपातकालीन कक्ष से अपनी चिकित्सा देखभाल प्राप्त की, जो स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करने का सबसे कम लागत प्रभावी तरीका है।
  • एसीए के कार्यान्वयन ने कई और अमेरिकियों को बीमा रोल में जोड़ा है, लेकिन सार्वभौमिक देखभाल अभी तक महसूस नहीं हुई है।

युनाइटेड स्टेट्स में यूनिवर्सल हेल्थ केयर की ओर बढ़ने की चुनौतियाँ क्या हैं?

जब कोई देश पूरी तरह से निजीकृत स्वास्थ्य देखभाल से सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल की नीति की ओर बढ़ता है, तो बदलाव करने वाली सरकार को अक्सर बदलाव के डर का सामना करना पड़ता है।

जब संयुक्त राज्य अमेरिका ने वहनीय देखभाल अधिनियम पारित किया, हालांकि यह उस समय एक कठोर कदम की तरह लग रहा था, इसने आश्चर्यजनक रूप से देश के समग्र स्वास्थ्य व्यय में अपेक्षाकृत कम जोड़ा। कुछ 20 मिलियन लोगों ने कवरेज प्राप्त किया, लेकिन उन लोगों का बीमा करना अपेक्षाकृत सस्ता था क्योंकि उनमें से अधिकांश युवा लोग थे, जो मेडिकेयर द्वारा कवर किए गए बुजुर्गों की तुलना में कवर करने के लिए बहुत सस्ते हैं।

  • अफोर्डेबल केयर एक्ट से पहले भी अधिकांश अमेरिकियों के पास स्वास्थ्य देखभाल थी।
  • अधिकांश सेवानिवृत्त लोगों के पास मेडिकेयर के माध्यम से बीमा था।
  • अधिकांश कामकाजी, मध्यम और उच्च वर्ग के अमेरिकियों के पास अपने नियोक्ता के माध्यम से बीमा था।
  • गरीबी रेखा के नीचे या नीचे के अमेरिकी मेडिकेड के माध्यम से बीमा के लिए पात्र थे।

अपने नियोक्ताओं के माध्यम से बीमा कराने वाले चिंतित थे कि नई प्रणाली पुरानी प्रणाली की तरह अच्छी नहीं होगी। इस चिंता का मतलब यह था कि कांग्रेस कुछ भी ऐसा करने की संभावना नहीं थी जो मौजूदा नियोक्ता-आधारित स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली से छुटकारा दिला सके।

स्वास्थ्य बीमा जैसे किसी भी सार्वजनिक कार्यक्रम में बड़े बदलाव करना एक कठिन उपक्रम है। मौजूदा व्यवस्था एक बार में इतना बदलाव ही बर्दाश्त करेगी। एक साथ बहुत अधिक करने की कोशिश करना प्रतिकूल हो सकता है। बहरहाल, स्वास्थ्य देखभाल सुधार एक ऐसा क्षेत्र है जिसमें कई अर्थशास्त्रियों को लगता है कि सबसे महत्वपूर्ण काम अभी बाकी है। वहनीय देखभाल अधिनियम संयुक्त राज्य अमेरिका को सार्वभौमिक कवरेज के करीब ले गया, लेकिन फिर भी लाखों लोगों का बीमा नहीं हुआ।

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